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治疗不孕症一定要夫妻同行 中医沉脉治疗

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2018-01-24
不孕症是指夫妻双方婚后,性生活正常且未采取避孕措施,同居2年而未怀孕的疾病。可根据相关检查来判断配偶双方是否具有生殖问题;也可根据病史,分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指无怀孕、流产史,继发性不孕指曾有怀孕史而2年以上未再次怀孕者。导师谢文英对不孕症的治疗有自己独到的见解,现介绍一例供参考。
 
黄某,女,32岁,2016年3月8日初诊。诉婚后未孕4年余。患者婚后始终未曾有孕,爱人身体健康,本人无流产堕胎史。夫妻双方均做过相关检查,唯有子宫内膜略薄。不愿做试管婴儿,求诊于谢文英处,以中药调理。谢文英教授先以脉诊感知患者两手寸关尺俱沉,脉道偏细,触之无力,左大于右。脉沉主里,细为不足,为肾精不足之证。细问本人,月经量少色淡,腰膝酸软,无明显怕冷症状。又查其爱人:脉诊三部皆得,和缓有力,一息四至,身体健壮。辨为女方不孕症,属肾精不足,治宜填补肾精。拟方:熟地15克,山萸肉15克,枸杞子12克,怀山药15克,白术10克,菟丝子15克,红参15克,紫河车10克(研粉另冲),当归12克,川芎10克,菟丝子15克,覆盆子15克。每日1剂,早晚分服,经期停药,另嘱其服药期间注意避孕,节制房事。患者自述服药后,月经量逐渐增多,颜色较以往加深,腰膝酸软也大为好转。
 
2016年10月25日复诊:患者再做子宫彩超,发现子宫内膜增厚。嘱其停药3个月后备孕。2017年3月13日,患者电话报喜,称怀孕1月余。现已怀孕7个月,胎检一切正常,开心待产。
 
治疗不孕症一定要夫妻同行,明确病史,做好相关检查,以确定病在何人、原发继发、属器质性或功能性疾病。本例中患者明确表示相关检查无明显异常,无怀孕史,望诊、切诊男性体健,女有微恙,则判断为女性原发功能性不孕。认为不孕症主要为肾中精气不足;又可细分为肾精亏虚、肾阴不足、肾阳不足三证,皆以脉象为凭。摸其脉象沉细无力,李时珍在《濒湖脉学》中说:“沉潜水蓄阴经病……无力而沉虚与气。”患者沉而无力,当属虚证。脏腑虚弱,气血不充,脉道多细,脉气鼓动无力,《脉经》则有:“举之不足,按之有余。”临床很难见到单独的脉象,一般与其他脉象相兼出现,如本条的沉脉与细脉相兼。患者若有怕冷、带下清稀,可进一步辨为阳虚,脉象应为虚迟而微;若有五心烦热、盗汗等辨为肾阴虚,脉象多细数。本病例辨证关键在于沉细定精亏,再辅以补肾填精之方。(韩婷芬 王俊月 指导老师:谢文英)
Tag标签: 不孕症(16)

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