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遗尿

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遗尿处方 辨证脾肾阳虚

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-05-30
汪某某,女,10岁,2016年2月2日初诊。
 
  患者从2岁多开始患遗尿,几乎每晚有一次以上遗尿。父母长期在外务工,少有顾及孩子健康。爷爷奶奶带其到当地多名医生处诊疗多次,疗效不显。春节期间,孩子父母回到家里,每晚孩子的尿床让其父母备感不安,带着孩子慕名前来就诊中医。
 
  诊见遗尿,每晚1至2次,患者有时知道自己要尿尿,无法控制;有时根本不知道则尿床,伴有四肢冰凉,纳差,舌淡苔少,脉细弱。余无其他疾病表现。
 
  诊断 遗尿。
 
  辨证 脾肾阳虚。
 
  处方 枸杞子10克,五味子15克,芡实10克,白术10克,怀山药10克,覆盆子10克,补骨脂10克,黄芪10克,熟地黄10克,党参10克,乌梅10克,甘草5克,大枣6克,水煎服,每2日1剂,饭后温服。禁食刺激性食物。
 
  服用3剂后,复诊。患者讲述,自从服用到第2剂药后,遗尿就停止了,连续3天未遗尿。效不更方,再进3剂。三诊时,患者精神抖擞,与家长一并道喜,“已10多天没出现遗尿了,终于每晚能睡安稳的觉。”继用上方加减巩固治疗1周后停药。
 
  本例患者因喂养不善导致脾气虚弱,日久伤及肾阳,脾肾阳虚,无力固泉而遗尿。前医多用缩泉丸方加减治疗,收效甚微,久久不愈。笔者自拟方以健脾益肾、补气固泉为主而获良效。病根在“脾虚”,症状表现为“肾阳不足”,是该例遗尿患者辨证的关键。
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