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鼻炎

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治鼾症验案

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-12-08
病案:赵某,女,45岁。形体肥 胖,脸上少许黄褐斑,自述夜晚打 鼾明显2年余,一时有呼吸不畅,憋闷 而醒,晨起咽干有异物感,白天眼 皮重坠,嗜睡,睡后疲乏不解,伴心 悸,健忘,胃纳差,大便溏,舌质淡 紫,舌苔滑腻,脉缓弱。诊断为鼾 症,辨证为脾虚痰盛。治以健脾化 湿,化痰开窍。

处方:陈皮、制半夏、 石菖蒲、郁金、天麻、白芷、威灵仙 各9克,西青果3克,桔梗、射干各 6克,川芎、丹参各10克,白术、白 芍、地肤子各12克,茯苓15克,淮 小麦、薏苡仁各30克。

共7剂,水煎 分3次服,每日1剂。复诊:诉夜间 打鼾有好转,无再憋醒,咽千、异物 感减轻,白天嗜睡诸症也有改善。 新发耳呜,月经量少。

在原方基础 上去西青果,改白芍为赤芍,加用 红花、肉苁蓉各10克,菟丝子9克, 煅磁石(先煎)20克。再服7 剂,服法同前。服完7剂后 诸症消失。

体会:鼾症的病位在咽喉。疾病 早期,病机主要是脾失健运,痰湿内 阻,继而痰阻气滞血瘀,久病则累及 。肾脏,脾肾两虚。病性为因虚致实 或虚实夹杂。方中天麻、白芷、川芎 三药皆上行头面,改善脑窍濡养;白 术、薏苡仁、茯苓健脾渗湿;桔梗、 威灵仙、西青果、射干四药合用,清 利咽喉;“初病在经,久病人络”,故 佐以川芎、丹参活血行气,淮小麦 理心脾,调和诸药。纵观全方,统筹 兼顾,化痰与健脾并行,兼顾祛瘀。 复诊时结合患者年龄、经少、耳鸣等 症状,考虑肾脏虚损,元阳不足,治 疗上仍以健脾化痰为主,同时辅以 菟丝子、肉苁蓉温补肾阳。以上诸 药合用,达到健脾补肾,化痰祛瘀之 效,使鼾症自愈。 邓 昂
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