首页 偏方 养生 草药 穴位 方剂 书籍 中药 视频

肺结核

旗下栏目: 内科 外科 妇科 男科 儿科 肠胃 泌尿 肝胆 肛肠 骨科 神经 呼吸 皮肤 肿瘤 美容 滋补 延寿 心脑 食疗 按摩 治方大全

结核自我保健 治疗肺结核原则

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2016-05-17
    早期  结核病一定要遵循早诊断、早治疗的原则。如不及时治疗,不仅将轻病拖成重病,还会使周围亲友遭到感染。
 
    适量  在专科医师指导下,使用适量的抗结核药物,既能达到治疗目的,又减轻了药物对人体的毒副作用。
 
    联合  治疗肺结核必须使用两种或两种以上的药物。这样才能延缓结核杆菌对药物的适应,提高杀菌的效果,缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
 
    规律  结核杆菌是一种很难杀灭的顽固细菌,在治疗上必须规律用药,如果只是症状缓解就停药,必将导致耐药菌的产生,造成治疗前功尽弃,日后治疗起来更是事倍功半。
 
    全程  医生会根据病情确定化疗方案,病人必须接受并完成整个治疗过程,以防止病情的反复。
 
    结核病是一种慢性传染病,由结核菌感染人体后发病所致。肺结核是最常见的结核病,大家都较熟悉,除此之外,肺外结核病在临床工作中也经常遇到。绝大多数肺外结核都有肺结核的历史,结核菌绝大部分是通过呼吸系统进入体内,血行播散到身体的其他部位。除了头发、牙齿和指甲,全身任何一个部位都可能被结核菌感染。肺外结核往往临床表现错综复杂,症状不典型,影响早期诊断,甚至导致误诊。
 
    泌尿系结核:
 
    诊断困难易误诊
 
    病例:刘女士45岁,尿频尿急1年了,一直按尿路感染治疗,用了多种抗生素就是不见好,后来在尿培养时查出结核菌,再进行CT及静脉肾盂造影等检查,肺上也有病变,最终确诊为泌尿系结核,经过抗结核治疗刘女士已经好转。
 
    分析:泌尿系结核发病隐匿,诊断困难,容易导致误诊、误治而延误病情,给患者造成危害。该病主要表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,严重影响患者生活质量。尿路感染性疾病如膀胱炎、尿道炎等;伴有肉眼血尿的泌尿系统肿瘤如肾癌、输尿管癌、肾盂癌及膀胱癌等;前列腺增生、泌尿系结石等泌尿系统良性病变,这些都可能与泌尿系结核混淆。严重的泌尿系结核可导致患者出现肾积水、输尿管扩张,甚至肾功能严重破坏而需终生透析治疗。泌尿系结核大多继发于肺结核、骨结核、消化道结核等,也可以独立发病。一般泌尿系结核没有传染性。泌尿系结核患者需要长期服药,家属应当监督患者按时、适量、全程、联合服药。同时,要监督患者定期复查,病情变化及时治疗。
 
    骨结核:
 
    早期治疗可避免手术
 
    病例:邱先生去年初开始出现腰背痛,辗转几家小医院均以腰椎间盘突出进行按摩、理疗等方式治疗,效果不明显。日前,邱先生出现高热、脐以下感觉减弱、尿失禁症状,家人将他送到某大医院就诊,经胸椎X光片及CT片检查,发现邱先生患有胸椎结核,需立即施行手术治疗。
 
    分析:骨与关节结核是最常见的一种肺外结核,它好发于脊柱,治疗不及时常可导致截瘫。该病起病缓慢,有低热、乏力、盗汗、消瘦等症状,并同时出现局部疼痛,有时可出现神经压迫症状如上肢麻木、下肢疼痛等。患者常被误诊为椎间盘突出、软组织损伤等,而接受按摩、针灸或牵引治疗反而会加重截瘫症状。大多数骨结核是可以通过保守治疗而痊愈的,关键是早期诊断和有效治疗。因此,当出现腰痛、关节痛同时伴有低热、乏力、盗汗等症状时,一定要排查结核病,切不要盲目按普通腰椎疾病治疗。
 
    子宫内膜结核:
 
    多以不孕治疗
 
    病例:王女士结婚多年一直未怀孕,曾到多家医院就今,多次服用西药、中药治疗,但仍未怀孕,后行子宫内膜活检明确为子宫内膜结核,给予正规抗结核治疗。
 
    分析:子宫内膜结核是引起女性不孕较常见的一种生殖器结核病。子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染子宫内膜引起的。其感染的途径主要有血源性和直接蔓延,她们常患有肺结核或盆腔结核,大部分患者除不孕外,无明显临床症状。在此提醒,长期不孕的女性一定要做结核病相关检查,以排除结核病所致不孕。
 
    肺结核病早期没有明显症状。有时即使有症状,由于没有很明显的特点,也易误诊。
 
    胸部X线透视是发现肺结核病的重要方法之一,痰中查出结核菌是诊断结核病的主要依据。为了早期发现肺结核,对有以下情况的6类人应定期检查:1、与肺结核病人有密切接触者;2、患有糖尿病、矽肺及胃切除术后的病人,长期应用皮质激素免疫抑制剂及免疫功能低下的病人;3、结核菌素实验强阳性的病人,尤其是儿童;4、长期低热有结核过敏表现的人,如关节痛、血沉快、抗风湿治疗效果不好,或患有结节性红斑、疱疹性结膜炎者;5、一些经常接触粉尘的工人;6、久治不愈的感冒咳嗽、持续发热以及肺部有阴影者,经正规抗炎治疗两周,仍不见吸收时,均应想到患结核病的可能,应做进步的检查。
 
    发生在肺组织以外的结核病,称为肺外结核。下面是临床较常见的一些肺外结核病。
 
    淋巴结核  颈部多见,其次为腋下及腹股沟处。淋巴结结核多见于儿童及青少年,感染初期为淋巴结肿胀,以后蔓延至多个淋巴结,肿大的淋巴结可融合、液化、坏死,如治疗不及时或处理不当,可破溃形成瘘管,经久不愈,或留下明显的疤痕。
 
    肠结核  在消化系统结核病中最为常见,多见于青状年,大多继发于肺结核。主要表现为食欲不振、腹痛、腹泻、大便呈糊状或水样,有的可表现为腹泻与便秘交替。
 
    结核性胸膜炎  是结核菌感染胸膜及胸膜对结核菌产生高度变态反应而发生的炎症。病人多有盗汗、乏力、发热、刺激性咳嗽、胸痛。随着胸水的增多,胸痛可减轻。如积液继续增多,可有呼吸困难。
 
    支气管内膜结核  是指气管、支气管的黏膜及黏膜下层的结核病变。多见于中青年及老年,女性多见。除全身症状外,还表现为刺激性咳嗽,止咳、抗菌治疗效果差。病人可有咳血,痰中带血,部分病人可表现为阵发性呼吸困难,发作时伴哮喘音,因此病人可能长期以为是支气管炎或哮喘而延误治疗,应引起重视。
 
    结核性脑膜炎  是最为严重的结核病。本病一般起病缓慢,以发热、头痛、脑膜刺激征为主。病情加重可有头痛、呕吐、高热、嗜睡,甚至昏迷。
 
    结核性心包炎  本病多发生于30-50岁间,缓慢起病,除全身结核中毒症状外,主要表现为胸痛、胸部紧迫感、呼吸困难、心悸、干咳、声音嘶哑等。如果治疗不及时,极易形成缩窄性心包炎,严重影响心脏功能。
 
    除此外,结核杆菌也可侵犯生殖器官,形成睾丸结核、输卵管结核等。
 
    结核病在临床中并不少见。做好自我保健,对控制病情发展很有帮助。
 
    保健一:如果是活动性肺结核病人,在家庭中要做好消毒隔离,切断传染途径。如碗筷要分开,每日必须煮沸消毒;经常擦拭桌椅及地面;经常晒被褥,更换清洁的床单;每天开窗通风,保持室内空气新鲜。 
 
    保健二:保持正常的睡眠。结核病急性期要绝对卧床休息,病情稳定后可进行轻度的活动。结核病咯血病人要消除紧张情绪,卧床休息并及时去专科医院就诊。 
 
    保健三:保持呼吸道的通畅。如有痰液要及时排出,可用变换体位、拍背等方法,使痰液顺利排出;如痰液咳不出,可遵医嘱用药物雾化吸入法有助于痰液的咳出。 
 
    保健四:加强营养及锻炼。结核是消耗性的疾病,因此平时要多吃有营养的食物,多吃蔬菜和水果,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。 做些适当的体育锻炼,增强身体的抵抗力。
 
    保健五:自觉养成不随地吐痰的好习惯。做到咳嗽或打喷嚏时用手帕捂口的卫生习惯,病人应当把痰液和鼻咽分泌物放进痰缸里,经消毒液浸泡后再倒掉。
Tag标签: 肺结核(38)

猜你感兴趣

最新推荐