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分型辨治更年期失眠症

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2016-09-14
由于生理因素、心理因素 及社会因素等原因,更年期失 眠症目前已成妨碍更年期女 性正常生活和健康的常见病 之一。患者由于睡眠时间不 足、睡眠质量差,故睡眠不易 消除疲劳以及恢复体力与精 力,主要表现为人睡困难或睡 眠不深,多梦易醒,或醒后不 能再睡,甚则整夜不眠等。笔 者将本病分为以下五型辨治, 临床疗效较好。

1.肝气郁结型证见不易 入睡或寐则多梦,情绪低落, 郁郁寡欢,胸胁胀闷,长吁短 叹,饮食量少,或大便不调,舌 质淡,舌苔薄或腻,脉象沉弦。 辨证属肝气郁结,心神不安。 治宜疏肝理气,解郁宁神。方 用:柴胡12克,青皮10克,香 附12克,枳实10克,陈皮12 克,郁金10克,白芍10克,生 龙骨30克,生牡蛎30克,茯 神12克,远志6克,甘草6 克。水煎取液,早晚分服,每日 1剂。

2.气血两虚型证见睡眠 不踏实或似睡非睡,多梦易 醒,健忘心悸,神疲乏力,眩 晕,食少纳呆,面色无华,舌质 淡,苔薄,脉象细弱。辨证属气 血虚弱,心神失养。治宜气血 双补,宁心安神。方用:黄芪15 克,党参10克,白术10克,当 归12克,川芎10克,茯神10 克,五味子10克,柏子仁10 克,龙眼肉10克,熟地15克, 白芍10克,甘草6克。水煎取 液,早晚分服,每日1剂。

3.脾胃虚弱型证见时寐 时醒,睡眠不实,醒后头晕,食 少纳差,食后腹胀,面色无华, 或大便不调,舌质淡,苔白腻 或厚腻,脉象缓弱。辨证属脾 胃虚弱,心神不宁。治宜健脾 和胃,养心安神。方用:党参12 克,白术10克,陈皮10克,半 夏10克,砂仁6克,木香10 克,枳实10克,厚朴10克,柏 子仁10克,远志6克,甘草6 克。水煎取液,早晚分服,每日 l剂。

4.心肾不交型证见不易 入睡,多梦易醒,五心烦热,腰 膝酸软,健忘心悸,口干少津, 或潮热盗汗,舌质红,少苔,脉 象细数。辨证属心肾不交,虚 火扰神。治宜滋阴降火,交通 心肾,佐以安神。方用:黄柏10 克,黄连10克,生地15克,知 母10克,山萸肉10克,丹皮 10克,泽泻10克,肉桂3克, 茯神10克,夜交藤10克,柏 子仁10克,石菖蒲10克,甘 草6克。水煎取液,早晚分服, 每日1剂。

5.肝郁化火型证见彻夜 不寐,寐则噩梦纷纭,烦躁不 安,易怒,头晕脑涨,耳鸣,面红 目赤,口苦咽干,大便秘结,小 便黄赤,舌质红,苔黄,脉弦数。 辨证属肝郁化火,心神被扰。 治宜解郁泻火,宁心安神。方 用:龙胆草10克,山栀子10 克,黄芩10克,泽泻10克,柴 胡12克,香附12克,郁金10 克,茯神12克,夜交藤10克, 生龙骨30克,生牡蛎30克,甘 草6克。水煎取液,早晚分服, 每日1剂。 (恩管兰)
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