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神经衰弱失眠病 遂以王氏安神汤治之

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2018-03-28
刘某,女,36岁。初诊日期:2008年12月9日。诉失眠已近8年。稍有响动,即刻醒来,再也无法入睡。以致上班工作精神不振,记忆力也渐渐下降,面部色素斑加重。常年服用舒乐安定,已达每夜4~5片,可安睡3个小时。中药气血双补、调养心脾、镇惊安神、养阴除痰诸法已经用尽,无效,舌稍淡略有紫气,苔薄白,脉弦微涩。因知神经衰弱多心肾不交者,遂以王氏安神汤治之。
 
处方:合欢皮、炒酸枣仁、法半夏各20克,柴胡、五味子、白芷、藁本、川芎、陈皮、黄芩、山萸肉各10克,元胡索、炒白术各15克,首乌藤30克。水煎服,每天1剂,分3次服,睡前1小时必当服1次。
 
治疗经过:服3剂,夜寐稍安,某些时段可得熟睡。述晚间临睡前服药后约半小时,即渐渐有些睡意,心情甚感舒畅。再服药3剂,每晚可得安睡4~5小时,有时半夜醒来,也能够再次睡去。自服药后失眠好转,嘱原方再服数剂善后。
 
失眠病理并非一端,然阴阳失衡,两相不能互济,以致心肾不交者最为重要,也最为常见。余认为失眠者多有肝肾气血虚损,复有肝气郁滞,又有痰浊瘀血阻滞经络,脑部血运最为丰富,稍有阻格,即难安眠,此亦心肾不交之别论。
 
贵州王希仲老中医所制安神方(即本案所用方),以柴胡、藁本、川芎、陈皮、法夏、元胡、白芷、细辛诸药,多有疏肝解郁、流动气血之力,可以清除脏腑中郁滞之结气客热,自能使陷于阴分之清气上行;首乌藤、山茱萸、五味子、合欢皮、炒枣仁补肝肾、养气血而强阴,使五脏上浮之余气自然潜藏;黄芩清头目余热;白术固中焦脾胃。如此则元神与脏腑气血相结无隙,阴阳气血自然升降有序,流行无碍自可心安神定,睡眠趋于正常。余自得王氏安神汤后,临床凡遇多种失眠症皆予服之,或略有加减,常取较好疗效。(何钱)

来源:中国中医报
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