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口腔溃疡

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复发性口腔溃疡 组方解功效

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-06-17
  成肇仁,男,1944年生。主任中医师,湖北省知名中医,师从全国著名伤寒学家李培生教授,为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任湖北省中医药学会常务理事,湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年,主持和参与省级以上科研项目5项;主编或参编教材和专著25部;在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症,尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得,临证多取得满意疗效。
 
  组成:法半夏10克,干姜3~6克,黄连3~6克,黄芩10克,党参10克,炒白术12克,升麻10克,黄柏10克,砂仁6克,炙甘草6克。
 
  功效:清热化湿、安中解毒、敛疮愈疡。
 
  主治:复发性口腔溃疡证属脾虚湿热,寒热错杂者,症见口腔溃疡反复发作,时轻时重,缠绵难愈,舌红苔白或腻等。
 
  用法:每剂中药(砂仁除外)先用冷水浸泡30分钟,武火煮沸,再用文火煎煮30分钟(后5分钟下砂仁同煎),每剂煎煮2次,取汁混匀分早、中、晚3次于饭后30~60分钟左右温服,每天1剂,7天为1个疗程。服药期间禁食辛辣发物,宜清淡饮食,以助疮疡愈合。
 
  方解:口腔溃疡当属于中医学“口疮”范畴。成肇仁指出,复发性口腔溃疡多由脾胃本虚,或凉遏太过,或苦寒误治,损伤中土,以致虚实并见,寒热错杂、湿热胶着之象。本方由甘草泻心汤合封髓丹加减化裁而成。方中法半夏、干姜、黄芩、黄连取泻心之意,辛开苦降,平调寒热,清热化湿、安中解毒,临证据其阴阳,酌情调整寒热之量;党参、白术益气健脾,建中培土,以补土之虚,除寒热之本,祛湿热之源;升麻能解毒消肿以疗疮,《名医别录》谓其能“主解风肿诸毒,喉痛口疮”。黄柏、砂仁、甘草乃清代名医郑钦安之封髓丹,黄柏既泻相火又兼清湿热;砂仁醒脾养胃,和中化湿,纳气归肾;甘草调和诸药。封髓丹乃补土伏火之方,用之能“厚土以敛火”。诸药合用,全方共奏清热化湿、安中解毒、敛疮愈疡之功。
 
  加减运用:若见大便秘结或排便不畅者,可酌加虎杖、枳实、厚朴、熟大黄通腑以降浊;若见上热下寒,腰膝酸软,夜尿频多者,可酌加附子、龟板、牛膝、骨碎补敛火以归原;若见疮面反复,日久不愈者,可酌加白及、乳香、没药、五倍子生肌消肿以敛疮,偏于正虚者,可酌加黄芪、当归,偏于血分郁毒者,可酌加金银花、水牛角。
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