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动脉硬化

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中医药治疗脑动脉硬化(脑供血不足)

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-12-19
《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风,失音不语,……手足不遂,口面㖞斜,遍身顽痹。”
 
考中风病证方剂,《千金要方》小续命汤,治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼㖞斜,语言蹇涩,风湿腰痛。
 
张元素在变化本方时说:“加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,或肢节挛急,或麻木不仁”。
 
又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤,《医学正传》蠲风饮子等重要方剂,其中都含有羌活。
 
这些都是临床上久为流传,用之有效的方剂。
 
但历史上,对这些问题也有争论,如王肯堂《证治准绳》就提出:“凡风痹、偏枯,未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君,人参、归芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐,而徒杂沓乎乌、附、姜、独,以涸营耗卫。如此死者,医杀之也”。这种提法不无道理,当予之借鉴。
 
 
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药,随证加减,治疗脑动脉硬化,或急性闭塞性脑血管病,确有一定效果。
 
在观察的病例中,发现有改善脑血流图的作用。
 
对此,我同王发谓、高青山、金丽莲等同志,曾一道在《新中医》(1975年第2期)杂志上,发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文,现略加整理摘录于下,供参考。
 
在临床实践中,我们体会到中医药治疗脑动脉硬化(脑供血不足)有较明确疗效。
 
例如:患者刘某,女,52岁,职员。病历号:211858。
 
患者因头晕不适五六年,近来加重,于1974年4月16日来院门诊。
 
患者神清合作,语言清楚,心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。
 
自觉头晕,耳鸣,失眠,多梦,五心烦热,嗜睡,多汗,头摇身颤抖不能自主,记忆力减退,肢麻,脚腿发凉。舌暗,苔薄白。脉弦沉数而无力。
 
中医辨证为内风病证,属肝肾阴损,血虚挟瘀。
 
治宜养血、化瘀、熄风。
 
处方:羌活6克,五灵脂12克,玉竹24克,川芎9克,当归15克,白薇12克,石斛12克,水煎服。
 
连用34剂药后,各症状显著好转。
 
至1974年6月1日复查脑血流图,结果变为正常图型,说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬,又随访病人,病情仍平稳,并已全日上班。
 
初步体会:脑动脉硬化症,多见于50岁以上的人,往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化,有的还并发高血压。
 
脑动脉硬化,致使脑实质慢性缺血,常引起大脑功能减退,主要表现高级神经活动障碍,有头痛,头晕,头沉感,耳鸣,眼花,睡眠欠佳,精神与体力易疲倦,记忆力衰退,健忘,思维迟钝,理解力和判断力差,综合分析能力减弱,注意力不集中,情绪不稳定,躁烦易怒,情感反应增强,或肢麻手颤等,有时也可产生其他一些精神神经症状。
 
祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述,《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症,其中部分可能与本病有关。
 
《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩,口眼瞤动,非痰,乃风之渐也”。李东垣也指出:“非外来之风,乃本藏自病。”
 
所以,我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。
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