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熊龙根建立急性心肌梗死急诊救治绿色通道

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2015-06-06

  广州医科大学附属第二医院、广州心血管疾病研究所心内科主任、主任医师、教授,硕士研究生导师。入选广东省教育厅第三批“千百十”工程校级培养对象。学会任职:广东省医学会心血管病学分会委员,广东省健康管理学会心血管内科专业委员会副主任委员,广东省药学会心血管用药专家委员会副主任委员,广东省康复医学会心脏康复专业委员会副主任委员,广东省介入性心脏病学会理事,广东省胸痛中心协会理事,广东省中西医结合学会高血压专业委员会常委、广东省老年保健学会心血管专业委员会常委。

  一直从事心血管内科临床一线工作,专长于冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病诊治。主要研究方向是冠心病的基础和临床应用研究。在国内较早(1996年)开展冠心病急性心肌梗死的急诊直接PCI,积累了丰富的临床经验。

  熊龙根 本期专家

  分析 病案

  61岁日商心脏停跳30余次

  在谈到印象深刻的案例时,熊龙根提到了2006年广交会的一位日商。当时晚上11点左右,日商在用餐过程中突发急性心梗,由于发现及时,立即送到了广医二院。

  急诊过程中,患者心脏停跳30次,熊龙根的团队不停地为其做电击、心肺复苏。由于患者身边没有家属,且通过翻译表示想回国进行手术。但这一想法在当时来说并不现实,急性心梗唯一的办法就是尽快介入开通闭塞的冠脉。说服患者后,熊龙根为其做了手术。“当时患者的除发病的血管外,还有一条血管也有问题,我们分两次帮他解决了,最后患者顺利的回国。”

  熊龙根表示,广医二院建立了急性心肌梗死急诊救治绿色通道,力求在最短的时间内为患者开通梗死血管,恢复冠脉血流,抢救濒死心肌,至今为止,已挽救了无数患者的生命。

  未收押金抢救年轻生命

  几月前,有位37岁的年轻急性心梗患者通过绿色通道得到“重生”。患者在胸痛约2小时后被送到广医二院,诊断急性心梗。在急救过程中,心脏停跳9次,医护人员一直不停地电击、按压、药物治疗,情况非常危急,需要立即手术。但当时只找到患者的老母亲,熊龙根在告知其母亲病情时,发现老太太对于心肌梗死一无所知,而且患者来自农村,没有医保,老母亲也没有经济条件,熊龙根在说服其母亲同意手术后,在无缴纳任何押金的情况下,为其进行了手术治疗。患者在术后第5天就出院了。

  熊龙根表示,原本心梗作为老年病存在,但现在越来越趋向于年轻化。很多年轻人认为心梗非常遥远,对此认识不够,很多也因此耽误治疗。

 

  故事

  名医

  勤奋的16岁大学生

  1981年时,面对未来的选择,年仅16岁的熊龙根并没有明确的目标,但优异的成绩却给了他很多选择。最后父母认为学医可以有一技之长,而且治病救人是受人尊敬的职业,从而决定了熊龙根的未来。

  “80年代的生活并不丰富,在大学中最大的乐趣就是看书。”熊龙根表示:“医学院一般都是五年制的,而且要学习的东西很多,没有捷径可走,要背的知识就必须要背,因为你要对患者负责,花的时间几乎就等同知识的容量。”

  而熊龙根的付出也得到了丰富的回报,他以全校第四的成绩结业,并且以最优异的成绩分配到了当时的江西省人民医院,开始了医生的生涯。

  追求完美的熊医生

  “我的性格比较追求完美,所以做医生也要做一名好医生。”熊龙根说道。这体现在对医学的追求上,1990年熊龙根考进中山医读硕士,先后去北京、日本、澳大利亚进修。不仅如此,1996年海珠区急性心梗过多,熊龙根不得不尝试做起急性心梗介入急诊,这在当时全国,乃至全球都是具有先见性的。

  除此之外,熊龙根追求完美更在于人文。“医生不仅是看病,更要对病人具有同情心”。熊龙根表示,做医生不能流水线式的看病,不然即使治疗准确,病人也可能想“怎么几分钟就解决了?”于是不遵循医嘱,影响治疗效果。“做医生要耐心,更要照顾病人的心理,医患联合,取得最好的治疗效果。”熊龙根说。

 

  与患者家属换位思考

  作为一名心血管科的医生,时间就是生命。“影视剧中的电话将医生叫回医院急救其实并不夸张。半夜两三点被电话交回去急救也时有发生。”熊龙根说。另外,熊龙根每天上下班都要去CCU看下情况,做到心中有数;有的半夜还要打电话询问血压、心跳等情况。

  好医生更要关心患者的心理、经济条件等。目前很多疾病都是可以治疗的,但很多患者因经济困难而放弃。熊龙根就见过这样的老人,医生开出检查后接着看下个病人,老人一看价钱,于是暗暗离去。熊龙根表示:“医生应更多观察这些细节,从患者家属的角度思考,对于有经济困难的病人,尽量做到少花钱、减短住院,以最小的代价得到最好的效果。”

 

  主张

  健康

  夏季多汗及时补充电解质

  高血压、冠心病等在将病情控制后,必须坚持用药。控制病情非常忌讳“感觉好就不吃药,感觉不好再吃药”。很多患者在控制病情后擅自停药,可能一周或一个月都没有出现问题,就认为医生危言耸听。但其实人体具有代偿作用,停药后对人体的伤害一直存在,只是没有反应出来,一旦超过代偿作用,就容易爆发,还会影响接下来的治疗。

  对于有心血管方面疾病的老人,熊龙根建议夏季出门活动应选择早晚温度适宜的时间段,避免曝晒,也不要过多出汗。由于出汗容易丢失电解质、减少血容量,使得血液粘稠,从而加重心脏负担。所以在出汗时,要注意及时补充电解质。

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