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结膜炎

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流行性急性结角膜炎 自拟方治疗

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2011-04-18

  流行性急性结角膜炎是由病毒感染引起的一种急性传染性眼病,属于中医的“天行赤眼”的范畴,俗称“红眼病”。临床多表现为白睛暴发红赤、点片溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行。笔者每遇流行性角结膜炎的患者,在早期及时应用阿昔洛韦眼药水及抗生素眼药水的同时,配合应用解毒散邪的自拟“红眼灵”方加减治疗,疗效良好。

  “红眼灵”由麻黄6克,蔓荆子10克,藁本6克,细辛3克,金银花30克,野菊花30克,薄荷6克,甘草3克组成。方以金银花、野菊花清热解毒为君药;麻黄、藁本、蔓荆子、细辛发散疫毒之邪为臣药;薄荷清利头目为佐药;甘草调和药性为使药。诸药合用共奏解毒散邪之功。

  临床应用时,当随证加减。若患者临床表现为眼睑浮肿,球结膜充血水肿,泪多少眵,初期无全身不适者,为疫毒犯目,治以解毒散邪,方用红眼灵原方;若眼睑红肿,球结膜充血水肿,畏光灼痛,流泪多眵,多伴有头痛、眼眶痛,或大便干,小便黄,舌红,苔黄,脉数,为疫毒炽盛,治以清热泻火,解毒散邪,方用红眼灵加生石膏、知母、黄芩等。

  患者素体肺胃积热或肝经伏热,复感疫疠之气,外邪引动内邪,内外合邪,交攻于目,则病情较重,多出现疫毒灼络或疫毒生翳等变证。若眼球结膜充血水肿,球结膜有点状或片状出血,畏光灼痛,流泪多眵,为疫毒灼络,治以清热凉血,解毒散邪,方用红眼灵加生地、丹皮、紫草等;若眼球结膜充血水肿,畏光刺痛,流泪,角膜上皮层有点状炎性浸润,舌红,苔黄微腻,脉数,为疫毒生翳,治以清热解毒,散邪退翳,方用红眼灵加龙胆草、柴胡、白蒺藜等。

  患病后期眼涩痛畏光,久视模糊,或角膜星翳,为疫毒未清,治以育阴清热,退翳明目,方用红眼灵加玄参、地骨皮、密蒙花等。

  本病治疗时应密切注意病情变化,治疗不当可导致重症角膜病。因此,临证时遇到原有角膜病的患者,须讲明本病的发生发展规律,提醒患者重视,积极配合治疗,以防变证的发生。

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