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前列腺疾病

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慢性前列腺炎浊精阻滞所致 治以理气止痛

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2016-05-09
患者杨某,23岁,未婚,2015年12月15日初诊。患者因尿频,尿道涩痛,左侧睾丸牵引痛4 年,近期因症状加重来院就诊。现病史:病人来院诊治前5 年,开始手淫,并时常饮酒。一年后自觉尿频,夜尿次数多达2~3次,尿道涩痛,因症状轻没有在意。近期上述症状明显加重,因有左侧睾丸牵引痛,并向腹股沟部扩散,遗精每周1~2次。经肛门指检前列腺大小正常,局部有明显触痛,质地稍硬,无结节。前列腺液常规检查,卵磷脂小体80%,白细胞20~30个/高倍视野。B超检查:前列腺大小为4.0×3.2×2.4厘米,确诊为慢性前列腺炎,辨证为久病阻络,浊精阻滞所致。治以化瘀导浊,理气止痛。
 
处方:方选桃红四物汤和少腹逐瘀汤加减,桃仁10克,红花10克,川芎15克,当归12克,赤芍15克,王不留行20克,路路通20克,延胡索15克,牛膝15克,小茴香10克。7剂,水煎服,每日1剂。
 
二诊(2015年12月25日):尿急尿频,尿道涩痛,左侧睾丸牵引痛明显减轻,前方去路路通,加甲珠粉5克(分三次冲服),淫羊藿30克,7剂,水煎服。中成药:前列欣胶囊,每次5粒,每天3次,15天~30天为一疗程。
 
三诊(2016年1月14日):主要临床症状全部消失,前列腺局部变软,触痛消失。前列腺液常规检查,卵磷脂小体86%,白细胞2~4个/高倍视野。B超检查:前列腺大小为3.8×3.1×2.1厘米。此后又坚持用药1疗程后,前列腺液常规检查正常,临床基本治愈。
 
按:随着现代人生活方式、饮食习惯以及工作节奏的改变,前列腺疾病人群逐年递增,特别是在互联网、出租车司机等需要久坐的职业群体中,以及大龄未婚青年群体中普遍增多,其发病显现逐年增多的趋势。本例患者属未婚青年,患病之初,他医以西药消炎抗菌而打针输液,中医以苦寒之药而清热除湿。原则上看似没有错误,但长期使用,则可伤及阳气,使邪气入络,久病阻络成瘀,与患者未婚,没有正常的夫妻生活,前列腺液不能正常排泄,则可形成浊精败精,瘀与浊精败精合而为患,阻滞前列腺的脉络,故见会阴部刺痛,痛引睾丸,以及指检见前列腺质地较硬。所以以化瘀导浊、理气止痛为法。方选桃红四物汤和少腹逐瘀汤加减,方药对症,治之自然见效。(王廷治 谭贲)
Tag标签: 前列腺炎(25)

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