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慢性疲劳综合征中医辨证治疗

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2009-12-31

  慢性疲劳综合征(CFS),是以持续性疲劳、失眠、思维不能集中以及身痛发热等全身衰弱疲劳表现为特征的疾病。该病于1998年由美国疾病控制中心正式命名,虽未见有近期的生命危险,但全身各脏腑机能的衰弱对健康影响较大,因此,值得临床医生警惕。

  临床表现:较长时间(6个月以上)的疲乏无力和活动后疲劳加重。兼症:头晕头沉、记忆力减退、思维不集中;失眠、恶梦或嗜睡而醒生疲劳更甚;心慌、气短、胸闷憋气;易紧张、易激动、烦燥、抑郁、或恐惧不能自制、或悲伤欲哭;自觉发热、伴有头痛、关节疼痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大;腹胀、胁肋胀痛、食欲不振;平素抵抗力低、易患感冒、尿路感染等疾病。具备上述主症加3条兼症者,即可诊断为本病。中医认为,本病多为气血亏虚、肝郁脾虚、心脾两虚、肝肾阴虚、心肾不交等。选用中医药治疗,有明显效果。

  气血亏虚型:主要表现为疲乏无力,动则加剧,面色苍白,唇甲无华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。当以补养气血,健运脾胃。可选用八珍汤加减,药取党参、白术、茯苓、黄芪、大枣、荔枝、当归、川芎、白芍、熟地、阿胶(另煎兑入)各10克,炙甘草5克,水煎服,每日1剂(下同)。中成药可选用八珍口服液,每次1支,每日3次口服;补中益气丸口服液,每次1支,每日2次口服;健脾增力丸,每次10克,每日3次口服。

  肝郁脾虚型:主要表现为疲乏无力,头晕心悸,胸胁胀满,纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣或腹痛欲泻,泻后痛减,舌淡苔薄白,脉弦。当疏肝解郁,健脾养血。可选用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、厚朴各10克。中成药可选用逍遥口服液,每次1支,每日2次口服;开郁舒肝丸,每次10克,每日2次口服。

  心脾两虚型:主要表现为疲乏无力,多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄,脉细弱。当补益心脾,养血安神。可选用归脾汤加减,药取党参、茯苓、白术、炙甘草、当归、黄芪、大枣、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、肉苁蓉各10克。中成药可选用归脾颗粒,每次9克,每日2次口服;健脾生血颗粒,每次10,每日2次口服;人参北芪片,每次5片,每日3次口服;酸枣仁合剂,每次10毫升,每日2次口服;红景天胶囊,每次3粒,每日3次口服。

  肝肾阴虚型:主要表现为疲乏无力,头晕目眩,耳鸣健忘,急燥易怒,或精神紧张,失眠多梦,五心烦热,咽干颧红,腰膝酸软,甚或遗精,舌红苔少,脉细数。当滋补肝肾,育阴潜阳。可选用杞菊地黄汤加减,药取枸杞子、菊花、熟地、山药、酸枣仁、茯苓、泽泻、丹皮、龟胶(另煎兑入)、鱼鳔胶(另煎兑入)、鳖甲胶(另煎兑入)、百合各10克。中成药可选用杞菊地黄口服液,每次1支,每日3次口服;精乌冲剂,每次10克,每日2次冲饮;鱼鳔丸,每次10克,每日2次口服;牛蒡螺旋藻颗粒,每次1袋,每日3次冲饮。

  心肾不交型:主要表现为疲乏无力,心烦不宁,健忘多梦,心悸怔仲,腰膝酸软,甚或遗精,舌尖红,苔薄黄,脉细弱或细数。当滋阴降火,交通心肾。可选用交泰地黄汤加减,药取知母、黄连、黄柏、熟地、山药、酸枣仁、茯苓、泽泻、丹皮、菊花各10克,淡竹叶、肉桂各5克。中成药可选用宁心补肾丸,每次10克,每日2次口服;宁神灵冲剂,每次10克,每日2次冲饮;滋肾宁神丸,每次10克,每日2次口服;交泰丸,每次10克,每日2次口服。

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