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肩周炎

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肩周炎疼痛案

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2018-01-22
蔡某,男,60岁。2015年10月16日诊。患者去年秋冬首发肩周炎,经西医治疗明显好转。今年反复发作4次,左肩关节周围软组织已黏连。昨晚因受寒又发作疼痛,刺痛难忍,痛连左背,彻夜不眠。患者左肩微肿,按压痛甚,左肩关节活动受限,左手指欠温、麻痹。面色白光 白,舌淡,舌边有齿印、瘀斑,苔薄白,脉细缓。
 
处方:黄芪50克,桂枝12克,麻黄10克,葛根15克,丹参10克,田七15克,羌活10克,白芍15克,水蛭10克,地龙10克,蜈蚣10克,路路通15克,附子5克。日煎服1服,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服。服3剂。请针灸医师配合治疗,每天1次。
 
二诊:患者服中药及针灸后,当天下午左肩背疼痛慢慢减轻,当晚能安睡。现左肩关节周围仍有痹痛,左手能抬高,左肩关节活动仍然受限。左手指麻痹改善。效不更方,再服4剂。
 
三诊:自诉左肩背基本不痛,左肩关节活动明显改善,左手指不麻痹。上方加当归10克,黄芪加至60克。服7剂。
 
四诊:患者左肩关节周围疼痛消失,活动自如。面色红润,舌上齿印消失,瘀斑色泽淡,脉缓。上方去羌活、葛根、麻黄。服7剂。
 
五诊:自诉肩关节活动正常。处方:黄芪50克,当归10克,桂枝10克,白芍15克,丹参10克,田七10克,路路通10克。2日煎服1剂,服10剂。
 
二个月后电话报告身体健康。
 
本病属中医所称五十肩,中老年人多发。病因多是寒凝血滞、经络不通,治应温通筋脉,活血化瘀,益气活血,首诊用桂枝加葛根汤合益气活血通络汤治之,痛减后用益气活血通络汤为主,最后以益气活血、养血温脉巩固疗效。
 
来源:中国中医报
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