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烫伤

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烧烫伤的中医药治疗

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2015-08-22
烧烫伤是因热力(火焰、灼热的气体、液体或固体)、电能、化学物质、放射线等作用人体而引起的一种局部或全身急性损伤性疾病。在古代,一般以火烧和汤烫者居多,故又称为水火烫伤、汤泼火伤、火烧疮、汤火疮、火疮等。由于现代科技的发展,出现了化学烧伤、放射性烧伤、电击伤等。
 
中医学早在晋代《肘后方》中就有“烫火灼伤用年久石灰敷之,或加油调”和“猪脂煎柳白皮成膏”外敷的记载。
 
烧烫伤是由强热侵害人体,导致皮肉腐烂而成。主要有火焰、热水(油)、蒸汽、电流、激光、放射线、化学物质和战时火器等。轻者,仅皮肉损伤;重者,除皮肉损伤外,因火毒炽盛,伤津耗液,损伤阳气,致气阴两伤。或因火毒侵入营血,内攻脏腑,导致脏腑失和,阴阳平衡失调,可致死亡。
 
现代医学认为,高温可直接造成局部组织细胞损害,发生变质、坏死、甚至炭化。大面积严重烧伤可引起全身性变化,早期可因大量体液丢失和剧烈疼痛引起休克。在体液回收期和焦痂脱落期细菌感染可引起脓毒败血症。创面修复愈合可形成大量瘢痕或形成顽固性溃疡。
 
烧烫伤的主要表现
 
烧烫伤有轻重,所以处理方法也不一样。那么,被烫伤后,应该如何判断伤势轻重呢?
 
日常生活中发生的烫伤一般为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度,严重者可达到Ⅲ度烫伤。
 
Ⅰ度烫伤:烧伤局限于表皮角质层,皮肤发红、不起水疱,表面干燥,2~3天后,烫伤皮肤脱屑,3~5天即可痊愈不留疤痕,海边日光浴的皮肤损伤即为I度烫(烧)伤。
 
浅Ⅱ度烫伤:烧伤达到皮肤真皮浅层,创面红肿、起水疱、疼痛剧烈,一般2周左右愈合。
 
深Ⅱ度烫伤:烧伤达到真皮深层,基底红白相间、痛觉迟钝,需3周左右愈合,但留有瘢痕;如果创面感染化脓,会成为Ⅲ度烫伤。
 
Ⅲ度烫伤:烧伤达到皮肤全层,甚至伤及皮下组织,肌肉和骨骼,痛觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,干燥。干后皮下静脉阻塞如树枝状
 
中医药治疗
 
治疗原则
 
中医认为烧烫伤主要是因火毒炽盛,伤津耗液,损伤阳气,致气阴两伤。或因火毒侵入营血,内攻脏腑,导致脏腑失和,阴阳平衡失调,重者可致死亡。治疗则应该以清热、解毒、滋阴为主,严重者需回阳救逆、凉血清营治疗。
 
外用药物治疗,对于I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度烫伤主要以保护皮肤为主,用各种油质敷料覆盖创面表面,促进烧伤创面的愈合。21nx.com严重烧伤需要控制感染、保护创面、切痂植皮、防治并发症等。
 
有条件者,超过1% 的烫伤都应该就医;而烫伤面积成人达15%~20%、小孩与老人达10%~15%,可能会危及生命,一定要尽快送医院治疗。此外,I度烫伤可自行治疗,浅 Ⅱ度最好由专科医生治疗,深Ⅱ度必需由专科医生治疗。
 
小面积、较轻烫伤的自我疗法
 
发生了 I度或浅Ⅱ度烫伤,可以根据情况自我进行治疗。治疗方法主要以外用药物为主。
 
外用中成药:京万红膏、润湿烧伤膏均对小面积烧伤有较好的疗效,此类药物均可在药店买到。紫草膏、万花油也是比较好的外用药物。
 
自制中药:
 
①生大黄、黄柏、黄芩、生地榆各等分,研细末和匀,加少许冰片,混入白凡士林,搅至均匀为度,外用。
 
②将熟蛋黄放在锅内炒,至蛋黄油渗出时压挤取油。一个鸡蛋黄可出油5~8毫升,用蛋黄油外涂。
 
③枯矾15克,花椒30克,炒至黄褐色时研成细末,再加冰片3克混匀,用麻油调涂。
 
有水疱的伤面可剪破水疱,外涂中药,每日1次,上盖敷料,直至结痂。
 
注意事项
 
1.创面结痂要待其自行脱落,不要强行揭去痂皮。此时尚未完全长好的表皮细胞,没有了痂皮的保护会形成色素沉着,或发生炎症反应。
 
2.烫伤创面在愈合的时候会有痒感,此时不能用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒。因为这样会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕。
 
3.酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物会促进疤痕组织增生,所以治疗期间应避免这些饮食。
 
4.服用含铅、汞的药物,会增加色素沉积,所以应禁用含铅、汞的药物。
 
5.太阳光中的紫外线辐射会使稚嫩的新生皮肤形成色素沉积,所以烫伤的部位应注意防晒。
 
6.有些化妆品中含有光敏物质,会使愈合中的创面色素增多,因此化妆品等不能接触烫伤创面。
 
7.创面感染或恶化要及时到医院进行诊治。
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