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中医名方巧治颈性眩晕

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2010-06-17

方用益气聪明汤加味。药用:葛根27克,天麻、木瓜各15克,川芎、蔓荆子、黄柏、黄芪、杜仲叶各12克,白芍、生龙骨、牡蛎各21克,炙甘草、党参各6克。水煎分3次服,每日1剂。10天为1个疗程,服药2个疗程观察疗效。

疗效:治疗120例,显效56例(眩晕症状完全消失);有效54例(眩晕症状减轻,偶有头晕);无效10例(仍眩晕,与用药前无差别)。

病案:张某,女,48岁。颈椎病病史3年,人院时主证头晕,不能行走,时有恶心呕吐,耳鸣,颈痛,头部活动时眩晕加重,旋颈试验阳性。颈椎四位片示:椎间关系失稳,颈椎横突孔增生狭窄,脑CT示:无阳性病变,血压正常。急性期常规治疗1周后,恶心呕吐缓解,眩晕仍较重,仍不能下地行走。舌质淡,脉濡,加用益气聪明汤加味治疗,服用1个疗程后,症状消失,又巩固1个疗程,随访未见复发。

体会:“颈性眩晕”中医称“项痹”,其有痹阻不通之意。临床症状一般有头晕、恶心、呕吐、耳鸣;视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。现代研究证明,葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,扩张血管,缓解病人“项紧”症状。天麻具有镇静,镇痛,抗惊厥,抗癫痫,改善脑血管功能等药理作用,适用于眩晕、头痛、神经痛等疾病的治疗,尤其对眩晕有特效,本方诸药合用,升发阳气,补脾胃,活血化瘀,故治疗颈性眩晕效果明显。    

注:益气聪明汤系宋代名医李东垣所创名方,由升麻、葛根、黄柏、白芍、蔓荆子、人参、黄芪、甘苹八味药组成。功能益气升阳,  主治中气不足、清阳不升所致的各种病症。

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