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脑血管发育畸形头痛 葛根治方

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-06-17
【脑血管发育畸形头痛】
 
  杨某,女,48岁,1996年4月3日诊。患者近五年来经常发生头痛,在几家大医院均未查出病因,服西药也未见明显疗效。半个月前到汕头李嘉诚医院检查,脑血管造影诊断为脑血管发育畸形。患者昨夜又头痛,彻夜未眠,今早头晕重,全身乏力。
 
  刻诊见面色晦暗,痛苦面容,舌略红,舌边有瘀斑、齿印,苔薄黄,口干微苦。头部顶端胀痛,不红不肿,用手指敲之疼痛更甚。平素头痛发作,每周1~2次,每次持续少则半小时,久则十小时,发作过后全身乏力,饮食减少。近二年来睡眠质量差,每夜睡三四小时,多梦易醒,记忆力也逐步减退,体力下降,只能料理些家务,无气力多加劳动,四肢常麻痹。现血压正常,脉细缓。
 
  处方 葛根30克,白杭菊12克,川芎12克,天麻20克,白芍20克,甘草5克,丹参12克,藁本12克,水牛角50克,黄芪20克,僵蚕10克,西洋参10克(另炖)。日煎服1剂,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服。服4剂。
 
  1996年4月7日二诊 服药2剂后,头胀痛基本消失,睡眠、饮食改善。上方再服7剂。
 
  1996年4月14日三诊 7天来头痛未发作,口不苦不干,睡眠、饮食基本正常,体力亦增。已明显获疗效,不更方,再服7剂。
 
  1996年4月21日四诊 头未发作疼痛,身体基本恢复正常。原方去藁本、水牛角、僵蚕,生地改用熟地,加枸杞子15克,远志10克,党参12克。服10剂。
 
  1996年5月3日五诊 头痛未发作,身体恢复正常。上方再服10剂。
 
  1996年5月15日六诊 身体正常,嘱上方再服十剂后到汕头李嘉诚医院造影复查。
 
  1996年6月3日七诊 脑血管造影检查,报告正常。嘱上方葛根改为15克,每2天服1剂,服10剂,以巩固疗效。
 
  三个月后因感冒来院门诊,报告几个月来头痛无发作。
 
  本例也属于头痛,痛处固定在巅顶。藁本主巅顶头痛,能祛风止痛,故以藁本换白芷。痛处固定,舌有瘀斑,可知有血瘀证,一诊时在原方加入田七,与川芎、藁本、僵蚕、丹参一起祛风通络,化瘀止痛,治疗始终。痛久必虚,体力明显下降,一方在原方中加入黄芪,以益气活血,通调血脉。气血顺畅,则血管也可慢慢修复正常。
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