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头痛

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头痛伴有眩晕烦躁 中医汤药

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-11-22
来源:中国中医药报 作者:何钱
 
  刘某某,女,32岁。1976年6月18日初诊。诉头痛尤以右侧太阳穴及后枕部为甚,已经6年有余,太阳晒数分钟必然头痛发作。头痛呈胀痛或搏动性,欲作呕恶,伴有眩晕,烦躁,情绪沮丧或暴怒激动。前日头痛又发作,2日未得睡眠,眼眶鼻翼发青,偶尔幻听幻觉。大便干结,已经五日未解;小便黄赤;舌红有瘀,苔黄厚腻,脉弦数、涩紧。此痰火瘀结证,予无极丸加味。处方:酒制大黄18克,九节菖蒲、元胡索、白芷、川芎、藁本各12克,细辛6克。水煎,日分3服。
 
  服汤药3剂,每日均解较多深黑色大便、深黄色小便、量较多,头痛明显减轻,仍然失眠,已无幻觉。黄腻苔略褪,脉较缓和。处方:大黄(酒制)180克,九节菖蒲、元胡索、白芷、川芎、藁本各90克,细辛45克。诸药为水泛丸、如梧桐子大,每次12克,每日3次,温开水下。
 
  5日后头痛大减,每天可睡4个小时,眼眶鼻翼青黑气已除,大便每日1次,量不多,已无黑色。舌略红,腻苔已退,脉略涩。每次服药丸9克,每日3次,另服生天麻粉每次15克,每日3次,治疗月余,头痛未发作,遂停药观察半年,头痛均未发作。血管神经性头痛如此持续严重,失眠噩梦以及幻听幻视等精神症状出现者实较少见,其肝热痰瘀阻滞脑络,神明为之扰动。无极丸本治疗心经火盛,神明不安,而本例与细辛、白芷、藁本共祛风止痛;元胡、川芎活血止痛,取泄火除痰,推陈致新,迅速止痛之效。天麻平肝息风止头痛,凡偏头痛无论虚实用之均宜。(何钱 贵州省江口县人民医院)
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