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中药临床治寻常痤疮疗效好

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2014-09-02
寻常痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生于面、胸、背等处,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。应用中药治疗本病96例,疗效颇佳,现介绍如下。

一、临床资料

96例中,男性39例,女性57 例;年龄17~35岁,平均22岁;病程 6个月~12年。均曾应用四环素、红霉素、克林霉素及锌制剂,4例还使用过性激素及维甲酸类,但疗效不佳。其中脓疱性痤疮59例,聚合性痤疮 13例,丘疹性痤疮11例,萎缩性痤疮9例,囊肿性痤疮3例,结节性痤疮1例。伴发热口渴,喜凉饮,腹胀,便秘,尿赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医辨证为痰热郁肺型。

二、治疗方法

处方:生石膏、葶苈子、黄芩各 12克,桑白皮、赤茯苓、车前子(包煎)、鱼腥草、厚朴、玄参、麦冬各 10克,枳壳8克。

加减:经常便秘者,加大黄6克。

用法:先将上药浸泡2~3小时,然后煎沸30分钟,取液400毫升,分 3次服,每日1剂。有脓丘疹、脓疱、瘘管者,用以上药渣再煎取液后湿敷患处,15天为1个疗程。治疗期间饮食宜清淡,禁食辛辣及肥甘厚腻之品。一般治疗2~3个疗程,最长不超过5 个疗程。

三、治疗效果

疗效标准:治愈:丘疹、囊肿、结节、脓疱完全消失,瘘管愈合,瘢痕变平软或缩小;无效:丘疹、囊肿、结节、脓疱、瘘管、瘢痕无明显改善;介于二者之间为好转。

疗效:本组经治疗全部获愈,部分患者(男性19例,女性23例)经药物口服并外敷后恢复正常;另有54 例因陈旧性瘢痕未完全消失,做药物面膜治疗l一2个月后皮肤恢复正常。

不良反应:15例服第1~3剂药后有轻度腹泻,第4剂药后自动恢复正常,9例发现不同程度的皮肤脱屑。

四、体会

寻常痤疮是临床常见的皮肤病。 中医认为,寻常痤疮多因患者喜食辛辣及肥甘厚腻,致湿热积于胃肠,湿热内伏日久则化为痰热,郁于皮毛,故见皮肤丘疹、囊肿、结节、脓疱、瘘管,日久则结成瘢痕;’热为阳邪,易伤津液,故可见口渴欲饮凉,便秘;火热之性炎上,故痤疮多见于面部,又胸乃肺之府,故胸背部亦属常见;而后背属阳,前胸属阴,故后背病变多于前胸;发热、尿赤、舌质红、苔黄、脉滑数均为痰热壅肺之象。

治当清肺泻热,祛痰化湿。方中桑白皮、葶苈子清肺涤痰;赤茯苓、车前子引热下行;生石膏、黄芩、鱼腥草清肺热;厚朴、枳壳泻热通便;玄参、麦冬甘凉濡润,既能清热泻火、解毒散结,又能滋阴养津。诸药合用,清肺泻热,祛痰化湿。

本方偏重于清肺泻热,故所用方中苦寒之药较多,待病趋愈时,应将黄芩、大黄、生石膏等药酌情减量,以免伤正。因痰浊内停日久可致瘀,故可酌加桃仁、红花、丹参等活血化瘀之药物。 张静清
责任编辑:21nx

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