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带状疱疹

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带状疱疹后神经痛 针灸祛痛

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-04-27
带状疱疹病毒是天生的潜伏高手,而且渗透得很深——它隐藏在脊髓后根或脑神经节内,当人体防备松懈(免疫功能低下)时就出来兴风作浪。被激活的带状疱疹病毒沿着感觉神经通路到达皮肤,招兵买马(大量复制),引起该神经支配区域出现皮疹,也就是带状疱疹,中医叫“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。
 
别以为它只是在皮肤上弄出几个水疱,其实它直接威胁到人体的神经细胞。带状疱疹病毒可以引起神经细胞发炎和坏死,从而导致剧烈的神经痛。即使皮肤的问题解决了,约30%~50%的中老年患者还会遗留顽固性神经痛,持续数月甚至更久。
 
小心误诊
 
带状疱疹引起的神经痛也很具迷惑性,有时很难分辨。
 
一位患者经常感到左侧面部刀割火烧般的疼痛,有时即使吃了止痛药,也彻夜难眠。去医院看病时,医生怀疑是三叉神经痛,但后来得知她曾经患过带状疱疹,又说可能是带状疱疹后神经痛,要进一步检查后才能确定。
 
这种情况在临床上经常碰到,因为神经痛可以在皮疹出现前、出现时和消退后出现,当神经痛不与皮疹同时发生时就容易与其他疾病混淆。
 
带状疱疹早期临床症状不典型是造成误诊的最主要原因。带状疱疹潜伏期5~12天,常有皮肤瘙痒、感觉过敏、针刺感或烧灼样痛等前驱症状。早期皮疹还没有出现,或者无疹型带状疱疹,当以神经痛为症状就诊于相关科室时,患者易被误诊为原发性的三叉神经痛、偏头痛、心绞痛、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等,甚至因怀疑是急腹症而行剖腹探查。所以,对不能确诊但高度疑似病例应尽快请相关科室会诊,以明确诊断,及时治疗。
 
而对于带状疱疹后神经痛患者,如果病史较长,皮肤上的疱疹已经消失,也容易导致误诊。此时,应向医师说明带状疱疹病史,以作为医师诊断的依据。医生则应详细询问病人,仔细查体,尽量作出准确的诊断。如一位病人8年前颈部出过带状疱疹,之后颈部一直疼痛不适,如果医生不知道该病史就很可能会误诊为颈椎病。
 
 
针灸祛痛
 
带状疱疹后神经痛治疗方法很多,但不论何种方法,及时治疗是关键,因为一旦确诊且超过6个月就成为一种难治性疾病。以下重点介绍几种常用针灸治疗方法。
 
【火针治疗】 火针在北方常用于治疗寒痹之症,在南方则还可用来治疗痛症,疗效不错。方法是用烧至白炽的火针刺入之前皮损部位周围以及龙头、体、尾等部位(龙头是指疱疹延伸方向之端,龙尾则指指疱疹最先出现处)。治疗前要对施针部位消毒,操作过程中则要掌握好火针刺入的深浅度,并注意保护好针孔,防止感染,忌食腥、膻、辛辣、酒等刺激性食物。
 
【皮肤针叩刺】 疱疹局部消毒然后用一次性梅花针叩刺,由轻到重、由点到面,超过疱疹面1~2厘米,于先发疱疹或疱疹最密集部位重叩,以周围皮肤充血或微出血为度,每日1~2次。
 
【刺络拔罐放血】 用采血针或一次性注射针头点刺疱疹分布区,视疱疹面积的大小决定点刺数量,重点在龙头、龙尾部位。将疱疹刺破后,随即在点刺处用闪火法拔火罐,以拔罐后皮肤表面呈黯紫红色并伴有少量出血为宜,出血量约2~5毫升为度,留罐10分钟。起罐后用消毒干棉球擦去吸出的疱液及血液,一般不外敷药物,尽量暴露皮损部位。注意不要沾水,以防感染。
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