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荨麻疹

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胆碱能性荨麻疹 临床中釆用消风散加减治之

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2014-09-12
胆碱能性荨麻疹是比较常见的皮肤病,以青年患者为多,对于此病,笔者在临床中釆用《医宗金鉴. 外科心法》中的消风散加减治之,效果较好。

如治孔某,男,23岁,2012年9月3日初诊。患者每于体育运动或一般活动后,以及身热出汗时,皮肤即忽然瘙痒,抓后迅速出现大小不等的红色丘疹团块,略高起于周围皮肤,分布于身体各个部位,皮损持续1~2小时消退,平常上述症状遇冷则减,遇热则剧,反复发作半年余。其间曾服数种西药,如盐酸西替利嗪、赛庚定、息斯敏、氯雷他定等,疗效不著,仍痒难忍。述其口苦口渴,溲黄。舌质红苔薄黄,脉浮滑数。

诊断:胆碱能性荨麻疹。证属肌肤有热,运动后汗出兼受风侵,风热之邪蕴于肌腠而发。治以清热散风止痒。

处方:荆芥9克,防风9克,生地15克,苦参9克,蝉蜕9克,胡麻仁9克,牛蒡子9克,知母9克,石膏9克,甘草9克,蛇床子9克,木通5克,水煎服,日1剂。

服药7剂肌肤热感明显减轻,即使运动出汗后瘙痒症状也较前大减,小便正常,余症皆轻。方中去木通,石膏减为6克,续服7剂吿愈。两个月后电话随访未发。

按:消风散所选药中荆芥芳香气清,质又轻扬,散风热解表;防风性浮升散,为治风佳品,具祛风止痒之功;生地甘寒质润,功可泻热;苦参清热祛风止痒;蝉蜕甘寒清热,轻浮宣散,散风热止痒;胡麻仁性味甘平,疏风止痒;牛蒡子味苦而寒,宣肺疏散风热;知母苦寒质柔,清润解热;石膏辛甘大寒,外能清解肌肤之热;甘草生用偏凉清热,且可调和诸药;蛇床子祛风止痒;木通清降通利,导热下行。诸药互用,相得益彰,治疗胆碱能性荨麻疹,共奏清热泄热、祛风止痒之功效。

责任编辑:21nx

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