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荨麻疹

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荨麻疹 营卫失和蓓癗案

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2015-02-02
营卫失和蓓癗案

郭某,女,43岁,2013年5月25日诊。患者四年前感冒后身起痒疹,医院诊为“荨麻疹”,服抗过敏药痒可减轻。但由小痒疹逐渐转为起大片或条状隆起,刺痒时轻时重,四年不好,生气即胃疼,痒疹加重。刻诊:全身散在条状或片状隆起,挠后明显。皮肤粗糙。面色淡暗,苔白腻,脉弱,划痕(+++)。

辩证:病初风邪伤表,营卫失和,病中肝气犯胃伤脾,肌腠气血壅滞,病发蓓癗。

治法:调气血和营卫。

用药:当归15克,白芍20克,川芎15克,柴胡15克,香附15克,桂枝30克,丹参30克,丹皮15克,红花10克,合欢皮15克,黄芪20克,麻黄10克,甘草10克,苍术15克,生姜25克,大枣15克,5剂水煎服。嘱夜卧保暖发汗。

二诊:服药3剂,身微汗出,刺痒好转,前方继服5剂。

三诊:刺痒继减,未起大片隆起,偶有新起几粒小丘疹,纳增,身较有力,舌苔转薄,脉较有力,划痕(+)。前方继服7剂。6月27日,他病来诊述,荨麻疹药后已好。

按 患者病初风邪伤表,营卫失和,病发瘾疹,复加肝气犯胃伤脾,致气血津液无力达表,邪气久郁由瘾疹转为蓓癗,正虚邪壅致病延数年。诊见皮肤粗糙,舌苔白腻,脉弱,呈郁和虚之象,治虚助郁,解郁损虚,故用和法的桂枝汤、四物汤去滋腻之熟地,加益气达表的黄芪,加丹参、丹皮、红花活血,合欢皮、香附、柴胡解郁和肝脾,麻黄开卫气达病所。病机杂,用杂方,貌似相反实则相成。服药3剂,取效已显,药对病机,终获良效。

责任编辑:21nx

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