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熊胆粉治疗心血管疾病 鹿血温肾补虚防治肿瘤

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2016-09-28
熊胆粉可治疗多种代谢性疾病
 
北京中医药大学东方医院亚健康科 彭玉清
 
熊胆系传统中医药中的一大名贵药材,被誉为“药中黄金”。《本草经疏》言:“凡胆皆极苦寒,而能走肝、胆二经,泻有余之热。”《脾胃论》载:“胆者,少阳春升之气,春气生则万化安。故胆气春生,则余脏从之。胆气不升,则飧泻、肠澼不一而起矣。”《本草纲目》中记载,熊胆味苦、性寒,无毒,归肝胆心经,有退热、清心、平肝、利胆、溶石、明目、杀虫之功效。在临床中,熊胆粉用于治疗多种代谢性疾病,疗效较佳。
 
熊胆粉在治疗肝胆疾病方面有重要的作用,能够治疗原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。国家级权威大典《动物药》一书中明确指出,熊胆粉能加速酒精在体内分解成水和二氧化碳,缩短酒精及其他醉酒物在人体内的停留时间,加速有毒物质的排泄,从而减轻酒精对肝脏、神经系统及其他器官的损害,是酒精性和脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎等胆汁淤积性肝病的首选药物。
 
熊胆粉也是胆固醇性结石溶石治疗的首选药物,并且还可用于治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝肿胀、黄疸、胆道及胆囊疾病、肝机能低下所致的诸症。
 
早中期糖尿病中医辨证多为肺热、胃火偏盛。熊胆粉也有清肺热、降胃火的功效。在饭前服用,以熊胆粉之苦寒,会抑制胃蠕动,抑制多食症,从而减少食物摄入。熊胆粉主要成分是牛磺熊去氧胆酸,其牛磺酸基团具有胰岛素样作用,能作用于胰岛素受体细胞,起到直接降低血糖的效果。
 
腹型肥胖中医辨证多为肝胆郁热,脾虚胃热,中焦湿热。熊胆粉走肝、胆、脾兼大肠经,泻肝、胆、脾之热,疏利肝胆,清利中焦,消脂通腹。以熊胆粉之苦寒,配伍生姜、半夏等辛开苦降,升清降浊,通利中焦。熊胆粉中的胆汁酸盐可激活胰脂肪酶,将脂肪乳化成极细小的微粒,能促进脂肪、类脂质及脂溶性维生素的消化吸收。另外,熊胆粉所含熊去氧胆酸能降低血中胆固醇和甘油三酯。
 
临床应用熊胆粉要注意:熊胆粉装在胶囊中分早晚服用,成人一次用量为0.25~0.5克。中医辨证为肝胆郁火、湿热瘀滞者方可使用,虚寒体质患者不宜服用。熊胆苦寒,在应用时要注意配伍保护脾胃之气或温中之品。
 
熊胆粉治疗心血管疾病效佳
 
中日友好医院中西医结合心脏内科 胡佩珍
 
熊胆最早载于《神农本草经》:“熊胆味苦微寒,主风痹不仁,筋急,五脏腹中积聚。”《本草纲目》中提到:“熊胆苦入心,寒胜热,手少阴、厥阴、足阳明经药也。故能凉心、平肝、杀虫,为惊痫,疰忤,翳障,疳痔,虫牙,蛔痛之剂焉。”《本草求真》也说:“熊胆入心肝,兼入脾、大肠。味苦,性寒,无毒。凉心平肝。”如此诸多古籍文献中均载有熊胆能清心、平肝、明目,治心痛,惊痫等。
 
现代药理及临床研究证实,熊胆确有强心、解痉、抗惊作用,还能利胆、降血脂,对眼结膜炎和痔疾、喉炎均有明显疗效。有研究表明,熊胆粉能抑制血栓形成,有降血脂的作用,尚能降低心肌耗氧量,并有一定的抗心律失常作用;对中枢神经有一定的镇静抗惊厥作用。
 
熊胆粉在治疗心绞痛、心律失常等方面,多家临床报道有显效。如曲氏报道30例冠心病患者,服熊胆粉制剂后,缓解心绞痛症状的总有效率为90%,且无任何副作用;许氏探索熊胆治疗心绞痛,总有效率为93.8%,提示该药具有较强止痛、镇静作用,可用于抗心绞痛治疗;黄氏报道熊胆救心丹治疗冠心病,能改善临床症状,降低血脂,对心电图ST段改善亦有显效;程氏采用熊胆制剂对293例冠心病心电图呈缺血性改变的患者中,ST-T心电图改善有效率为79.7%,心律失常患者的心电图改善为80%,无毒副作用,可长期服用。
 
我也有一些熊胆粉临床应用心得向大家分享。心绞痛多属中医“胸痹”范畴,心律失常多属中医“心悸”“怔忡” 范畴。心为君主之官,五行属火,主血脉。熊胆粉应用于心血管疾病,临床见心动过速、房颤、期前收缩频发等,由瘀血阻脉、郁而化热所致者均可使用熊胆粉。心系疾患中瘀热胶结的病例,用苦寒入心经的熊胆粉可直达病所。
 
中医学认为心主神明,瘀热或痰热扰心,出现抑郁、焦躁、不寐等;肝火偏旺见烦躁易怒、口苦嗳气、腑行不畅等,可用熊胆粉治之,缘由熊胆粉有凉心、平肝的药理作用,抑郁焦虑状态者临床也可以使用熊胆粉。在治疗过程中,某些患者兼有目疾,经服熊胆粉,其目疾亦得到改善。
 
皮肤疾患如痤疮、湿疹、风疹,大都湿热蕴结,遵循《内经》中“诸痛痒疮皆属于心”,苦寒入心之熊胆粉为治疗良药。
 
鹿血温肾补虚防治肿瘤
 
中国中医科学院广安门医院肿瘤科 熊露
 
鹿血味甘、咸、热,归心、肝、肾经,有大补虚损、行血祛瘀、益精血、解痘毒药毒等功效。
 
阳虚寒凝是部分肿瘤发生的根本原因。活血化瘀和温阳散寒是肿瘤治疗两大主要法则。阳虚寒凝导致瘀血、痰饮凝聚成肿瘤,而化疗则是加重机体阳虚的诱因。寒凝结块者热而化之,温阳不仅仅治疗寒性肿瘤,而且可以治疗化疗导致的肾阳虚损,免疫力减退。
 
在临床上,鹿血用于肿瘤治疗:一是适用于一切阴寒性肿瘤;二是适用于肿瘤恶液质、胸腹水等衍生病症,辨证属于虚寒者;三是适用于各种肿瘤化疗后,继发性的阳虚寒凝证;四是适用于肿瘤放化疗后乃至中晚期,骨髓抑制,白细胞、血小板等各项指标低于正常,无法接受继续化疗放疗的阶段。
 
有一例中药治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的病案。患者伊某,男,64岁,于2013年8月3日初诊。主诉:胸痛、喘憋,咯血2月余,加重2周。现病史:患者5月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰色白黏稠,右侧胸痛、喘憋,间断咯血。在某医院呼吸科诊断为肺炎,给予化痰、抗炎、对症治疗后症状较前明显好转,仍咳嗽、咳白色黏痰,半月后患者再次出现胸痛、喘憋、咯血、乏力。于2013年7月3日查胸部CT示:右肺下叶后基底段恶性占位病变,考虑周围型中晚期肺癌,并右肺上叶、中叶胸膜下转移灶,并右侧胸膜多发种植转移。纵隔内及右肺门多发肿大淋巴结。胸腔镜检查见壁层胸膜及膈胸膜表面广泛凹凸不平,可见大小不等的结节及白色膜状物。脏层胸膜表面不光滑,局部可见结节样改变。壁层胸膜多处行活检送病理结果显示:肺腺癌胸膜转移。由于失去手术机会,患者拒绝放化疗,来门诊求治。
 
西医诊断:右中晚期肺癌右侧胸膜、纵隔、右肺门淋巴结转移,腺癌,IV期。
 
中医治则:补益肺肾,温化寒凝,解毒通络软坚。
 
方药:阳和解凝汤合厚朴麻黄汤、瓜蒌瞿麦丸加减。生麻黄15克,熟地黄30克,瞿麦30克,滑石粉30克,制附片15克,盐黄柏10克,厚朴15克,砂仁15克,生黄芪40克,红参10克,鹿血2克(冲服),苦杏仁25克,浙贝母10克,蜂房15克,壁虎10克,白芥子10克,干姜15克,大枣30克,醋鸡内金30克,炙甘草15克。14 剂,水煎服,日1剂,分早晚2次服。配合口服百令胶囊3克,1日3次补益肺肾;消癌平片5片,1日3次解毒化痰软坚;云南白药胶囊3粒,1日3次化瘀止血。
 
经治疗一段时间后,于2013年12月2日复查胸部CT平扫+增强提示:右肺下叶后基底段占位,右肺上叶、中叶胸膜下转移灶,右侧胸膜多发转移灶与2013年7月3日比较未见明显变化。纵隔内及右肺门多发肿大淋巴结明显缩小。建议出院继续中药治疗,定期复查。
 
鹿血改善血象的基本原理与临床应用
 
中日友好医院中西医结合肿瘤内科 李学
 
鹿血最早见于唐代孙思邈《千金翼方·食治》,以后《唐本草》《本草纲目》《医林纂要》等历代本草多有记述。《中药大辞典》记述鹿血功用主治:“补虚、和血,治虚损腰痛、心悸失眠、止肺痿、吐血、崩中带下。”用30%鹿血酒治疗血小板减少症、白细胞减少症、再生障碍性贫血、慢性苯中毒引起的血液病等症,用后其症状和血象均有明显改善。
 
鹿血是治疗大寒证的首选药物。同时鹿血归肝肾二经,是滋补肝肾良药。肾主骨生髓造血,滋养全身。以脏补脏,以血补血。因此,鹿血是血虚良药,用于血虚证,理论上可以提升各种血象指标。
 
现代研究表明,鹿血的主要成分是蛋白质,包括白蛋白及球蛋白,特别是γ-球蛋白含量较高。梅花鹿鹿血中红细胞多且体积小。鹿血含有丰富的造血干细胞和多种造血因子。
 
关于鹿血的临床使用,常用于气血亏虚证,表现为气短乏力神疲,面色少华,唇甲淡白,心悸怔忡,健忘,失眠多梦等;也用于肝肾亏虚证,表现为全身倦怠,头晕目眩,畏寒肢冷,腰酸背痛,下肢乏力,夜尿频等。适用范围为各种肿瘤化疗后,导致继发性的阳虚寒凝证。肿瘤放化疗后乃至中晚期,骨髓抑制,白细胞、血小板等各项指标低于正常,无法接受继续化疗放疗的患者。 使用阿胶、鹿角胶、龟板胶等血肉有情之品效果不明显时,用鹿血冻干粉替代,效果更好。用于升白细胞需要每天2克,用于升血小板每天2克,而用于升血红蛋白则每天2~3克。
 
根据相关报道,用鹿血晶治疗10例化疗后血小板减少症患者中,6天后患者血小板计数均有不同程度升高。鹿血晶使用方便,能迅速升高血小板计数且安全无不良反应,可保证患者化疗的按时进行。
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